Синус-лифтинг в Самаре
Потеряли зубы на верхней челюсти, но месяцами и годами откладываете имплантацию, так как боитесь наращивать кость? Не волнуйтесь! В клинике «Биодент» в Самаре проводим синус-лифтинг с последующей установкой имплантов без боли, дискомфорта, осложнений.
Обратившись в нашу стоматологию, вы можете быть уверены в качественном лечении. У нас работают ведущие врачи города. Мы используем современное оборудование и инструменты, безопасные препараты. Проводим тщательную диагностику и планирование операции, чтобы исключить любые риски.
Синус-лифтинг или субантральная аугментация – одна из костнопластических операций в стоматологической хирургии. Заключается в наращивании кости верхней челюсти в проекции гайморовых пазух: в области 5, 6, 7 зубов.
При классической имплантации с использованием дентальных имплантов стандартной длины (11-13 мм) необходим хороший объем твердых тканей. Но кость на верхней челюсти мягкая, пористая. Уже через 6-12 месяцев после удаления зубов она сильно атрофируется, а гайморовы пазухи опускаются. И без предварительной подсадки остеопластического материала установка имплантатов невозможна.
Чтобы обеспечить достаточный объем кости на верхней челюсти проводят синус-лифтинг. Врач оперативным путем обеспечивает доступ к слизистой верхнечелюстного синуса (мембране Шнайдера). Приподнимает гайморовы пазухи и заполняет образовавшуюся полость (субантральное пространство) остеопластическими материалами.
Показания к операции
Синус-лифтинг выполняется в случаях, когда объем костной ткани недостаточен для установки зубных имплантатов, а именно при:
- Недостаточная высота кости для установки импланта. Она должна быть не менее 9 мм для 6, 7 зубов и не менее 10 мм для 4, 5 зубов.
- Пародонтит, пародонтоз. Воспаление пародонтальных карманов неизбежно приведет к резорбции кости. Поэтому синус-лифтинг проводят, даже если на текущий момент объем твердых тканей достаточный для фиксации имплантата.
- Резорбция альвеолярного отростка челюсти в результате длительного отсутствия зубов или их травматичного удаления.
- Потеря объема костных тканей в результате челюстно-лицевых травм, удаления неудачно вживленного импланта, костно-пластических операций по иссечению опухолей.
- Индивидуальное анатомическое низкое расположение гайморовых пазух – в процессе синус-лифтинга их приподнимают.
- Изначальный малый объем костной ткани из-за крупных носовых пазух.
- Остеопороз – истончение и хрупкость челюстных костей из-за гормональных нарушений, нехватки кальция.
Цены на синус-лифтинг
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Закрытый синус-лифтинг | 24 000 – 25 200 руб. |
| Открытый синус-лифтинг | 45 500 - 62 000 руб. |
Циркониевая коронка всего за 24000 рублей!
Виды синус-лифтинга
Открытый или латеральный синус-лифтинг подразумевает создание прямого операционного доступа. Для этого с лицевой стороны верхней челюсти формируют «окошко» диаметром в пару квадратных сантиметров. Высверливают его в проекции 5-7 зубов, так как здесь тонкая кость – толщиной до 1,5 см.
Имплантаты ставят сразу после подсадки костнопластического материала, если можно обеспечить их хорошую первичную стабильность. В противном случае импланты фиксируют спустя 3-6 месяцев после синус-лифтинга.
Открытая субантральная аугментация – метод выбора, когда нужно нарастить более 3 мм кости или поднять гайморовы пазухи в районе 6-7 зубов.
Закрытый или вертикальный синус-лифтинг выполняют через разрез в десне (диаметром 3-5 см). То есть доступ обеспечивают из полости рта.Вертикальную субантральную аугментацию проводят только, когда нужно нарастить кость высотой не более 1-3 мм в области премоляров (4 и 5 зубов).
Закрытый синус-лифтинг всегда проводят одновременно с установкой имплантата.
Этапы проведения синус-лифтинга
1 Консультация
На первом визите собирают анамнез. Выясняют, как давно были удалены зубы. Утрачены они в результате удаления или травмы. Узнают о хронических, перенесенных заболеваниях, проведенных операциях, медикаментозных аллергиях.
2 Обследование
Выполняют КТ челюстей перед операцией. По снимкам определяют состояние, толщину, длину костной ткани. Планируют метод проведения синус-лифтинга на верхней челюсти и объем кости, который нужно нарастить. Выбирают места вживления имплантов, их вид, размер.
Назначают общеклинические и биохимические лабораторные анализы, чтобы исключить системные инфекционно-воспалительные процессы, выяснить состояние внутренних органов, скорость свертываемости крови.
3 Подготовка
Санируют ротовую полость. Удаляют нежизнеспособные зубы, пломбируют или протезируют разрушенные коронки. Проводят профессиональную гигиену рта.
4 Анестезия
Обезболивают верхнюю челюсть высокоэффективными анестетиками длительного действия. На операцию стандартной продолжительности (до 1 часа) обычно хватает одной дозы анестезирующего препарата. Если хирургическое вмешательство затягивается или у пациента гиперестезия, низкий болевой порог – делают дополнительную инъекцию обезболивающего.
5 Обеспечение доступа
Разрезают и отслаивают слизистую – ткани десны или щеки в области верхнечелюстных пазух. Создают отверстие в кости фрезой или ультразвуковым прибором. Обеспечивают доступ к носовым ходам. Санируют образовавшуюся полость.
6 Смещение гайморовой пазухи
Приподнимают дно гайморовой пазухи – отодвигают мембрану Шнайдера. Делают это ручным инструментом (остеотомом) или баллонным устройством.
7 Наращивание кости
Вводят в образовавшееся субантральное пространство остеопластические материалы: чаще искусственные, реже – донорские костные фрагменты самого пациента. Ставят барьерную мембрану. Она фиксирует трансплантат, предотвращает его смещение, препятствует проникновению патогенной микрофлоры полости рта в носовые ходы.
8 Установка импланта
Если выбрана закрытая методика синус-лифтинга, сразу после подсадки костного материала устанавливают имплантаты. При латеральном способе исходят из того, насколько хорошо можно обеспечить первичную стабильность имплантатов. Если есть сомнения в надежности их фиксации, имплантацию откладывают на 3-6 месяцев.
9 Закрытие оперполя
Закрывают отверстие в кости. Стягивают и ушивают мягкие ткани. Выдают послеоперационные рекомендации и список препаратов, которые нужно принимать в период реабилитации.
Вопрос-ответ
Больно ли проводить синус-лифтинг?
Нет, пациенты не чувствуют боли. Операция проводится под местной анестезией. В клинике «Биодент» используем высокоэффективные и безопасные анестетики последнего поколения. Они полностью блокируют болевые импульсы на протяжении всего хирургического вмешательства.
Как долго длится процедура?
В среднем на манипуляцию уходит от 30 до 60 минут. Открытый синус-лифтинг длится дольше, чем закрытый. Если нужно нарастить кость на большом участке челюсти, процедура может занять до 1,5 часа.
